張曉燕 (連云港)
在公共汽車上或一些公共場所,常聽到有人抱怨醫(yī)生對病人態(tài)度冷淡、賣貴藥、拿紅包等現(xiàn)象,“白狼”甚至成了醫(yī)生的代名詞。不錯,醫(yī)生隊伍中確有個別缺少醫(yī)德、以醫(yī)謀私者,但大多數(shù)正派醫(yī)生的苦衷,你知道多少呢?
常年累月工作在救死護傷的第一線,加班加點是醫(yī)生的家常便飯,節(jié)假日值班、加班對醫(yī)生來說更是最平常不過的事了,什么五一長假、國慶長假及春節(jié)長假,對于醫(yī)生及其家庭來說是最殘酷的,因為要查房、值班不說,就是休息的那一天,還要隨時隨地待命,以備隨時降臨的緊急會診、急診手術(shù)和其他搶救病人和意外的發(fā)生,如果床位有重危病人的話,那什么都別講了,工作第一,這是一個醫(yī)生神圣的選擇。而節(jié)假日的上班、平時的加班對醫(yī)生來說,是義務勞動的代名詞,什么加班費、節(jié)假日工資在許多醫(yī)院是沒有的,院方往往以你有時間就補休來解決,法定假都無法休,平常大家工作都非常忙,沒時間休,日積月累,一個醫(yī)生尤其是臨床一線的醫(yī)生超時工作有多少,你們知道嗎?如果說每個工作日按8小時算的話,我們有的醫(yī)生一年工作了兩年甚至三年的時間,大家相信嗎?有些醫(yī)生值夜班后還要上門診,由于吃飯不定時,最懂得保健的臨床一線醫(yī)生大多有消化性潰瘍等胃病,由于經(jīng)常處于應急狀態(tài),許多醫(yī)生有高血壓、冠心病,由于長期過不上正常的規(guī)律生活,醫(yī)生常常不得不拖著疲倦的身軀硬撐著走向醫(yī)院,穿上白大褂后,醫(yī)生就忘了自己的不適,進入到神圣的角色中。
現(xiàn)在的醫(yī)療改革,有些醫(yī)院推行主診醫(yī)生負責制,則更把醫(yī)生搞得不分白天和黑夜,院方對病人的承諾是主診醫(yī)師24小時負責制,遇上重危病人一忙就一、二周不回家這是應該的,可是一個醫(yī)生不可能就一個病人,醫(yī)生也是人,他們實在是太辛苦了,這或許也是目前醫(yī)生改行的主要原因之一。
大多數(shù)臨床醫(yī)生對藥品更換過頻頗有意見,有許多藥的藥名和機理及副作用剛熟悉,又因招標或其它問題而在市面上消失了,想開便宜的藥或一些比較好的老藥又常常沒有,由于目前藥品生產(chǎn)及使用方面管理體制的不健全,藥品貴的源頭未得到抑制,開處方的醫(yī)生又成了藥品貴的替罪羊。醫(yī)療體制的改革,一個醫(yī)生要掙上是自己實際收入的幾倍甚至十幾倍才能完成指定任務換回維持生計的工資,完不成任務的醫(yī)生常常工資也拿不全,這種讓人想也不敢想的現(xiàn)實,活生生地擺在醫(yī)生面前,而同在醫(yī)院的行、管、雜人員則無風險地每月固定地拿著工資和獎金,這合理不合情的事讓臨床一線的醫(yī)生有多傷心,就不用說了。
常有一些無名氏或家里送到醫(yī)院就不問的病人,那更是哪個醫(yī)生看哪個醫(yī)生倒霉,因為治療費收不回來,醫(yī)院規(guī)定是扣醫(yī)生的,這種病人往往病情較重,醫(yī)生常常不分白晝地忙,對病家負了責卻沒有人對醫(yī)生負責,得不到任何回報,還反被罰的現(xiàn)實,在醫(yī)院尤其是大一點的醫(yī)院是常發(fā)生的,臨床醫(yī)生又找誰去訴苦呢,他們沒有時間為自己討公道,還有許多病人在等著呢。
醫(yī)生在工作中收紅包、拿回扣,批評、處罰都是應該的,但大多數(shù)醫(yī)生還是好的,我們必須區(qū)別對待。醫(yī)生要的是一個和諧寬松的工作環(huán)境,讓醫(yī)生能全心全意為病人服務,可醫(yī)生的工作場所和值班室是什么樣的條件,也該改善改善了,醫(yī)生的超負荷勞動理應得到合理的回報,可醫(yī)生的實際收入是在下降,醫(yī)生還怎能安心工作呢?